دلایل شکست آی وی اف میتواند متعدد باشد و عوامل مختلفی در آن دخیل باشند. گاهی ممکن است موفقیت صد در صدی در درمان ناباروری با IVF، اتفاق نیفتد. زیرا میزان موفقیت این روش درمانی در زنان جوان بیشتر است و با افزایش سن و برخی عوامل دیگر موفقیت در IVF کاهش پیدا میکند در این مقاله به بررسی دلایل و علل شکست در بارداری با روش لقاح مصنوعی میپردازیم.
دلایل مختلفی میتواند موفقیت لقاح مصنوعی یا همان آی وی اف را تحت تاثیر قرار دهد. عواملی مانند: کیفیت پایین تخمک، کیفیت پایین اسپرم، سن بالای مادر، رژیم نامناسب، عدم تحریک مناسب تخمدان، نامناسب بودن روند کشت و آماده سازی جنین در آزمایشگاه و مشکلات ژنتیکی جنینها در پایین بودن کیفیت جنینها موثر هستند. در ادامه مهمترین عللی که میتواند منجر به شکست آی وی اف شوند را تشریح خواهیم کرد:
برخی زنان ممکن است ذخیره تخمک پایینی داشته باشد در نتیجه فولیکولها به رشد و تکامل نرسند. یا به دلیل برخی مشکلات امکان برداشت تخمکها با کیفیت وجود نداشته باشد. با افزایش سن به ویژه پس از ۳۵ سالگی، کیفیت و ذخیره تخمدانی کاهش مییابد و احتمال ناهنجاریهای کروموزومی در تخمک بالا میرود.
دلایل کاهش کیفیت تخمک:
کیفیت تخمک
حدود ۴۰ تا ۵۰٪ ناباروریها منشأ مردانه دارند. طبق مطالعات علمی، آسیب DNA اسپرم (DNA fragmentation) یکی از عوامل مهم شکست IVF و سقطهای مکرر است.
عوامل کاهش کیفیت اسپرم:
🌟هزینه آی وی اف در سال 1404 چقدر است⁉️
حتی اگر تخمک و اسپرم مناسب باشند، ممکن است جنین از نظر ژنتیکی طبیعی نباشد و توان لانهگزینی نداشته باشد. زمانی که جنین پارامترهای لازم برای رشد در رحم را نداشته باشد جنین رشد نکرده و بارداری رخ نمیدهد.
راهکار علمی: انجام PGT (تست ژنتیکی پیش از لانهگزینی) در موارد شکست مکرر IVF یا سن بالا.
گاهی علی رغم کیفیت خوب جنین، رحم دچار ضعف بوده و نمیتواند پذیرای جنین باشد. رحم باید ضخامت، خونرسانی و آمادگی کافی برای لانه گزینی جنین داشته باشد.
مشکلات شایع رحمی:
اگر نیاز به مشاوره تخصصی دارید،فرم زیر را پر کنید تا در اسرع وقت برای مشاوره با دکتر سوزان پیروان بهترین دکتر آی وی اف در تهران با شما تماس گرفته شود:
انتقال صحیح جنین به رحم و لانه گزینی مناسب آن بسیار اهمیت دارد. آسیب به دیواره رحم در زمان انتقال جنین به علت استفاده از کاتترهای نامناسب، یکی از علل عدم موفقیت در آی وی اف است. لازم به ذکر است انتقال جنین اگر توسط پزشک متخصص نازایی ماهر و باتجربه انجام شود امکان بروز این مشکل نادر است.
ناهنجاریهای کروموزومی در تخمک و جنین موجب شکست در آی وی اف (IVF) میشود. زیرا اختلالات کروموزومی از عوامل تاثیر گذار در کاهش کیفیت تخمک است.
احتمال سقط جنین و عدم موفقیت آی وی اف بر اثر مشکلات خونی مانند: لخته شدن و غلظت خون وجود دارد. با برخی اقدامات درمانی می توان موجب کاهش خطر سقط جنین بعد از آی وی اف IVF شد.
بر اساس مقالات معتبر علمی، سبک زندگی یکی از مهمترین عوامل قابل اصلاح در موفقیت IVF است.
تاثیر تغذیه بر آی وی اف
همانطور که از سخنان دکتر پیروان متوجه شدید، تغییرات لایف استایل که شانس موفقیت IVF را بالا میبرند:
سیگار:
چاقی یا لاغری شدید باعث:
استرس مزمن با افزایش کورتیزول باعث اختلال در تخمکگذاری و لانهگزینی میشود. روشهای موثر:
خواب کمتر از ۶ ساعت باعث:
🌟چگونه یک آی وی اف موفق داشته باشیم⁉️
طی سالهای اخیر و با پیشرفت تکنولوژی، روشهای متعددی و موثری برای سنجش کیفیت جنین مورد استفاده قرار میگیرند که میزان شکستها و عدم موفقیت آی وی اف را (IVF) را کاهش میدهند. گاهی برای داشتن یک آی وی اف (ivf) موفق و امکان بارداری باید دو یا سه بار این فرایند، تکرار شود. برخی آزمایشات و اقداماتی برای تشخیص علل آی وی اف ناموفق وجود دارند که این اقدامات شامل موارد زیر است:
انتخاب پروتکل درمانی اختصاصی
✅بررسی دقیق رحم قبل از انتقال
✅اصلاح سبک زندگی حداقل ۳ ماه قبل از IVF
✅بررسی ژنتیکی جنین در موارد خاص
✅کنترل بیماریهای زمینهای
چطور آی وی اف موفق میشه؟
با افزایش سن، بهویژه پس از ۳۵ سالگی، کیفیت و تعداد تخمکها کاهش مییابد و احتمال ناهنجاریهای ژنتیکی جنین افزایش پیدا میکند که این موضوع شانس موفقیت IVF را کم میکند.
بخش قابل توجهی از شکستهای IVF به دلیل ناهنجاریهای کروموزومی جنین است که اغلب منجر به عدم لانهگزینی یا سقط زودرس میشود. در این موارد، تست ژنتیکی جنین (PGT) میتواند مفید باشد.
شکست یک یا حتی دو سیکل IVF غیرعادی نیست. بسیاری از زوجها پس از چند سیکل و با اصلاح درمان، به بارداری موفق میرسند.
خیر. شکست IVF بهمعنای از دست رفتن کامل شانس بارداری نیست. با شناسایی علت شکست و انتخاب روش درمانی مناسب، احتمال موفقیت در سیکلهای بعدی وجود دارد.
نتیجه گیری
شکست در آی وی اف میتواند بسیار ناامید کننده باشد اما با پیشبرد سبک زندگی مناسب و مصرف به موقع داروهای تجویز شده و همچنین مراجعه به پزشک متخصص و با تجربه میتوان از بروز این اتفاق جلوگیری کرد همچنین با ارزیابی و تشخیص علل شکست در آی وی اف IVF می توان اقدامات و درمانهای موثر را انجام داد و از بروز شکستهای متعدد در این روش درمانی جلوگیری کرد.
دکتر سوزان پیروان
جراح و متخصص زنان
درمانهای فوق تخصصی ناباروری
ایشان در سال ۱۳۷۴ از دانشگاه بهشتی با رتبه دوم برد کشوری فارغ التحصیل شدند. دکتر پیروان در سال ۱۳۸۱ دوره ی تکمیلی نازایی در پژوهشگاه رویان گذراندند.
