لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی از انواع روش های جراحی است که هم به جهت تشخیص بیماری و هم درمان کاربرد دارد و با توجه به کم تهاجمی بودن آن ، یک انتخاب مناسب در دستان جراحان می باشد.

در گذشته های نه چندان دور اعمال جراحی بر روی اجزای داخلی شکم و لگن ، تنها از روش ایجاد برش بزرگ بر روی جداره شکم ( لاپاراتومی ) امکان پذیر بود اما حدودا سه دهه است که با تجلی تکنولوژی لاپاراسکوپ ، بسیاری از این اعمال جراحی از طریق روش لاپاراسکوپي قابل اجرا می باشند.

 

لاپاراسکوپی

کاربرد لاپاراسکوپي

تمامی جراحی های زنان و دیگر اعمال جراحی که در زیر به آن ها اشاره خواهیم نمود ، چنانچه با هر یک از اهداف تشخیص یا درمان باشند ، به کمک تکنیک لاپاراسکوپـی امکان پذیر خواهد بود.

لاپاراسکوپی جراحی های زنانه اعم از :

  • لاپاراسکوپی کیست های تخمدانی
  • لاپاراسکوپي افورکتومي ( خارج کردن تخمدان ها )
  • لاپاراسکوپـی به منظور بررسی و تشخیص ناباروی
  • لاپاراسکوپـی به منظور درمان بارداری خارج از رحم
  • لاپاراسکوپی هیسترکتومی ( خارج کردن رحم از بدن )
  • لاپاراسکوپی آندومتریوز ( رشد بافت رحم در خارج از آن )
  • لاپاراسکوپي به منظور درمان پروپلاس ( افتادگي ) رحم و مثانه
  • لاپاراسکوپی میومکتومی ( خارج نمودن فیبروم های بزرگ شده )
  • لاپاراسکوپـی برای بستن لوله های رحمی به منظور جلوگیری دائم از بارداری
  • لاپاراسکوپـی به جهت درمان عفونت و چسبندگی رحم ، تخمدان ها یا لوله های فالوپ
  • و غیره

دیگر اعمال جراحی که به کمک لاپاراسکوپي انجام می پذیرد:

  • اهدای کلیه
  • درمان فتق
  • تشخیص تومورهای سرطانی مربوط به کبد و پانکراس
  • انجام جراحی های اسلیو یا بای پس معده به منظور لاغری
  • لاپاراسکوپی روده ( درمان مشکلات مربوط به بخش هایی از روده )
  • لاپاراسکوپی صفرا یا آپاندیس ( خارج نمودن آپاندیس و کیسه صفرا )
  • جراحی های اکتشافی با هدف یافتن بیماری هایی که تشخیص آن ها دشوار است و غیره.

 

لاپاراسکوپی

 

روش کار جراحی لاپاراسکوپی

در فوق با انواع اعمال جراحی که با تکنولوژی لاپاراسکوپ انجام می گردد آشنا شدید اکنون از نحوه انجام آن نیز مطلع خواهید شد:

جراحي لاپاراسکوپي از انواع عمل های سرپایی به شمار می آید چرا که عموما نیازی به بستری شدن ندارد و پس از عمل ، بیمار می تواند مرخص شود. این تکنیک اغلب طی بیهوشی عمومی انجام شده و برخلاف روش های قدیمی که نیاز به برش های بزرگ داشت ، در این متد بسته به نیاز و وسعت عمل از یک تا پنج برش معمولا به طول نیم تا ۱ سانتی متر ایجاد می گردد.

پس از بیهوشی بیمار ، جراح متخصص ابتدا توسط کانولا ( لوله ای بسیار نازک ) حفره شکمی را با گاز کربن دی اکسید یا گاز اکسید نیتروژن پر می کند. این کار به منظور جدا کردن و فاصله انداختن بین اعضای داخلی با دیواره شکم بوده که با هدف بهتر دیده شدن اندام ها و کاهش خطر آسیب به اندام های دیگر انجام می پذیرد.

هنگامی که:

شکم متورم شد دستگاه لاپاراسکوپ از طریق شکاف کوچکی که در ناف ایجاد می شود وارد بدن شده و به وسیله دوربینی که به سر آن متصل است ، تصاویر شفافی را بر روی مانیتور نمایان می کند. لاپاراسکوپ در واقع لوله ای بلند و نازک می باشد که بر روی آن دوربینی با وضوح بالا و نور شدید نصب شده است تا بتواند تصاویر اندام های داخل شکم و لگن را به صورت زنده بر روی مانیتور برای پزشک ارسال کند.

اگر جراحی از نوع اکتشافی و تشخیصی بوده باشد پس از بررسی کامل اعضا و جوارح ، عمل پایان یافته و شکاف به وجود آمده بخیه می گردد اما چنانچه عمل جراحی با هدف درمان نیز انجام شده باشد پس از ارزیابی اندام ها مجدد برش هایی به منظور وارد نمودن ابزارهای مورد نیاز دیگر ایجاد می شود. در انتها بعد از اتمام کار ، ابزارهای جراحی خارج و گاز تخلیه می گردد و برش ها بخیه می شوند.

لاپاراسکوپی

 

مزاياي لاپاراسکوپي

همانطور که بیان شد لاپاراسکوپي از تکنیک های نسبتا نوین بوده که از سال ۱۹۰۰ وارد عرصه پزشکی شده است و از آن پس شاهد پیشرفت های شگرفی در انجام اعمال جراحی بوده ایم. با توجه به مزایای نام برده شده در زیر و شعار دنیای جراحی در زمینه ” انجام عمل های بزرگ از طریق برش های کوچک ” لاپاراسکوپـی از روش های مورد استقبال جراحان قرار گرفته است.

مزایای لاپاراسکوپی شامل موارد زیر است:

  1. کاهش چسبندگی پس از عمل
  2. کاهش زمان بستری در بیمارستان
  3. کم بودن درد بیمار پس از عمل نسبت به جراحی های باز
  4. عدم نیاز به برش وسیع بر روی شکم و در نتیجه عدم ایجاد اسکار بزرگ
  5. به دلیل کوچک بودن برش ها و شکاف های مورد نیاز احتمال عفونت بسیار کمتر است
  6. کاهش بروز فتق پس از عمل ( در ۲۰ درصد از جراحی های باز عارضه فتق رخ می دهد )
  7. دوره نقاهت کوتاه و بهبودی سریع بیمار و بازگشت او به فعالیت های روزمره در کوتاه ترین زمان

 

لاپاراسکوپی

 

لاپاراسکوپی رحم و بارداری

برخی تصور می کنند لاپاراسکوپي و بارداری با یکدیگر مغایرت دارند اما باید بدانید چنانچه لاپاراسکوپـی به منظور خروج اندام های تولید مثل انجام نشود لذا هیچگونه ناسازگاری با یکدیگر نداشته و حتی در تشخیص و درمان ناباروری نیز مورد استفاده قرار می گیرد.

مراقبت های بعد از لاپاراسکوپی

برای اینکه دوران نقاهت بعد از لاپـاراسکوپی به بهترین شکل ممکن سپری شده، عوارض خاصی در شما ایجاد نشود و در روند کاهش عوارض شایع ناشی از این عمل تسریع ایجاد گردد لازم است تا یکسری نکات و دستوالعمل ها را رعایت کرده و انجام دهید که تعدادی از مهم ترین آن ها را در ذیل برای تان آورده ایم.

  • علائم حیاتی بیمار پس از لاپاراسکـوپی به دقت مورد بررسی قرار گرفته و لازم است بیمار تا از بین رفتن اثرات ماده بیهوشی در اتاق ریکاوری منتظر بماند.
  • به هیچ عنوان نباید تا هنگامی که فرد به هوش نیامده یا بیمار به تنهایی توانایی دفع ادرار نداشته باشد کاتتر را از بدن او خارج نمود؛ زمان خارج کردن کاتتر توسط پزشک معالج به بیمار و همراه او اطلاع داده خواهد شد.
  • باند را تا ۱ روز نباید از روی زخم برداشت. همچنین چسب جراحی را از روی زخم خود جدا نکنید.
  • دوش گرفتن و خیس شدن محل زخم بعد از گذشت ۲۴ ساعت مانعی ندارد. ناحیه ای که تحت جراحی قرار گرفته است را بعد از استحمام، به آرامی و توسط حوله ای تمیز و نرم خشک کنید زیرا وجود رطوبت در این ناحیه ممکن است موجب بروز عفونت در بیمار شود.
  • لگن خود را تا زمانی که پزشک معالج به شما اجازه نداده است نباید حرکت دهید.

 

لاپاراسکوپی

 

دیگر مراقبت های بعد از لاپاراسکوپی :

  • فرد پس از انجام عمل لاپاراسـکوپی اجازه رانندگی ندارد. به همین دلیل وجود یک همراه به منظور رساندن بیمار به خانه و مراقبت از او ضرورت دارد.
  • بروز مقداری درد بعد از لاپاراسـکوپی طبیعی می باشد. از همین رو برای به حداقل رساندن درد، طی ۱ هفته ابتدایی بعد از لاپاراسکوپی کمترین استفاده را از ماهیچه های شکمی خود داشته باشید.
  • هنگام عطسه یا سرفه کردن بالشتی را بر روی شکم خود نگه دارید.
  • پزشک در صورت لزوم مسکن هایی را برای کاهش درد ناشی از این روش برای تان تجویز می نماید که باید آن ها را طبق دستور مصرف استفاده کرده و از مصرف خودسرانه سایر مسکن ها خودداری نمایید زیرا ممکن است برای تان مضر بوده و منجر به بروز عوارضی در شما شود.
  • تا زمانی که برای تسکین درد خود از مسکن استفاده می کنید بهتر است اقدام به رانندگی نکنید.
  • داشتن یک رژیم غذایی سالم و مناسب سرشار از فیبر و همچنین استفاده زیاد از مایعات و آبمیوه های طبیعی موجب بهبودی هرچه سریع تر شما می شود.
  • تا زمانی که پزشک تعیین می نماید از مصرف الکل و سیگار خودداری کنید.
  • از استراحت مطلق اجتناب نموده، به طور منظم پیاده روی کنید و غیره.

هزینه لاپاراسکوپی

هزینه عمل لاپاراسکوپی بنا به نوع بیماری و وسعت عمل متفاوت بوده و از طرف پزشک معالج به بیمار اعلام خواهد شد. قابل ذکر است که خدمات بیمه ای شامل این نوع جراحی می شود و شرایط بیمه نیز می تواند در تعیین قیمت لاپاراسکوپی تاثیرگذار باشد.

پاسخ

هجده − هفت =

Call Now Buttonتماس با دکتر