پزشک متخصص زنان شما از کولپوسکوپی برای مشاهده دهانه رحم به نام دهانه رحم و واژن استفاده می کند. از ابزاری با عدسی بزرگ‌نمایی و نور به نام کولپوسکوپ استفاده میکند که تصویر را چندین بار بزرگ می کند و پزشک بافت های روی دهانه رحم و دیواره های واژن را واضح تر می بیند و بررسی میکند. در برخی موارد، دکتر متخصص شما نمونه کوچکی از بافت را برای آزمایش در آزمایشگاه می گیرد. به این بیوپسی دهانه رحم می گویند.
چرا ممکن است به کولپوسکوپی نیاز داشته باشم؟
در صورت مشاهده مشکلات یا سلول های غیر طبیعی در طول معاینه لگنی یا تست پاپ اسمیر، پزشک ممکن است کولپوسکوپی را انجام دهد. از طریق کولپوسکوپ، پزشک می تواند تغییرات خاصی را در بافت های دهانه رحم و واژن مشاهده کند. اینها شامل عروق خونی غیرطبیعی، ساختار بافتی، رنگ و الگوها می شود. پزشک شما ممکن است سلول هایی را که غیرطبیعی به نظر می رسند، اما هنوز سرطانی نیستند، پیش سرطانی بنامد. این سلول‌های غیرطبیعی ممکن است اولین نشانه‌های سرطانی باشند که سال‌ها بعد ایجاد می‌شوند.
اگر پزشک شما در طول کولپوسکوپی بافت غیر طبیعی ببیند، ممکن است نمونه کوچکی از بافت را برای مطالعه بیشتر بگیرد. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی همچنین ممکن است از داخل دهانه رحم نمونه‌برداری کند. پزشک شما ممکن است از کولپوسکوپی برای تشخیص و کمک به درمان موارد زیر استفاده کند:
- خون ریزی
- پولیپ (توده های غیر سرطانی)
- زگیل تناسلی، که ممکن است نشان دهنده عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) باشد، یک عامل خطر برای ابتلا به سرطان دهانه رحم
- قرار گرفتن در معرض دی اتیل استیل‌بسترول (DES) در زنانی که مادرانشان در دوران بارداری DES مصرف کرده‌اند، زیرا قرار گرفتن در معرض DES خطر ابتلا به سرطان دستگاه تناسلی را افزایش می‌دهد.
خطرات کولپوسکوپی چیست؟
عوارض احتمالی بیوپسی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- عفونت
- خون ریزی
- اگر به داروها، ید یا لاتکس حساسیت یا حساسیت دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر باردار هستید یا فکر می کنید ممکن است باردار باشید، به پزشک خود بگویید.
- در صورت امکان، کولپوسکوپی خود را حدود یک هفته پس از پریود برنامه ریزی کنید.
ممکن است خطرات دیگری نیز بر اساس شرایط شما وجود داشته باشد که حتما باید قبل از انجام عمل در مورد هرگونه نگرانی با پزشک خود صحبت کنید.
برخی عوامل یا شرایط ممکن است با کولپوسکوپی تداخل داشته باشند. این عوامل عبارتند از:
- پریود شدن
- بیماری التهابی حاد لگن
- التهاب حاد دهانه رحم
چگونه برای کولپوسکوپی آماده شوم؟
- پزشک شما این روش را توضیح می دهد و شما می توانید سوالات خود را بپرسید.
- ممکن است به شما یک فرم رضایت نامه بدهند که به شما اجازه انجام این روش را می دهد. فرم را با دقت بخوانید و اگر چیزی واضح نیست از پزشک خود بپرسید.
- به طور کلی، شما نیازی به هیچ گونه آماده سازی، مانند ناشتا بودن یا آرام بخش ندارید. اگر بیوپسی تحت بیهوشی منطقه ای یا عمومی باید انجام بدهید، ممکن است لازم باشد چند ساعت قبل از عمل، ناشتا باشید.
- اگر باردار هستید یا احتمالا ممکن است باردار باشید، به پزشک خود بگویید.
- اگر به هر دارویی، لاتکس و بیهوشی حساسیت دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
- تمام داروها تجویز شده و یا بدون نسخه و مکمل های گیاهی که مصرف می کنید را باید به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر سابقه اختلالات خونریزی دارید یا اگر از داروهای رقیق کننده خون (ضد انعقادها)، آسپرین یا سایر داروهایی که بر لخته شدن خون تأثیر می گذارد استفاده می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
- 24 ساعت قبل از انجام آزمایش از تامپون، کرم یا داروی واژینال، دوش و رابطه جنسی استفاده نکنید.
- پزشک شما ممکن است توصیه کند که 30 دقیقه قبل از عمل یک مسکن مصرف کنید. اگر آرام بخش داده شود، به کسی نیاز دارید که شما را به خانه برساند.
- ممکن است بخواهید یک پد بهداشتی برای پوشیدن در خانه بعد از عمل بیاورید.
- بر اساس شرایط شما، پزشک شما ممکن است آماده سازی دیگری را درخواست کند.
در طول کولپوسکوپی چه اتفاقی می افتد؟
ممکن است کولپوسکوپی را در مطب پزشک خود یا در طول اقامت در بیمارستان انجام دهید. رویه ها ممکن است بر اساس وضعیت شما و عملکرد پزشک شما متفاوت باشد.
به طور کلی، کولپوسکوپی این فرآیند را دنبال می کند:
- شما باید لباس خود را به طور کامل یا از کمر به پایین درآورید و لباس بیمارستان بپوشید.
- قبل از انجام کولپوسکوپی مثانه خود را خالی می کنید.
- شما روی میز معاینه دراز می کشید، در حالی که پاها و پاهای خود را مانند معاینه لگن تکیه داده اید.
- پزشک شما ابزاری به نام اسپکولوم را در واژن شما قرار می دهد تا دیواره های واژن را از هم جدا کند تا دهانه رحم آشکار شود.
- او کولپوسکوپ را که مانند یک میکروسکوپ با یک نور در انتهای آن است، در دهانه واژن شما قرار می دهد. کولپوسکوپ وارد واژن شما نمی شود.
- پزشک شما از طریق کولپوسکوپ برای یافتن هرگونه مشکل در دهانه رحم یا واژن بررسی میکند.
- ارائه دهنده شما ممکن است دهانه رحم شما را با محلول سرکه، که محلول اسید استیک نیز نامیده می شود، تمیز و خیس کند. این محلول کمک میکند تا بافت‌های غیرطبیعی سفید شده و بیشتر نمایان شوند. ممکن است احساس سوزش خفیفی داشته باشید. یک محلول ید ممکن است برای پوشاندن دهانه رحم استفاده شود که آزمایش شیلر نامیده می شود.
- پزشک شما ممکن است نمونه بافت کوچکی به نام بیوپسی بگیرد. هنگامی که این کار انجام می شود، ناحیه بی حس می شود، اما ممکن است هنگام برداشتن بافت، احساس سوزش یا گرفتگی خفیفی کنید.
- ارائه دهنده شما ممکن است نمونه ای از سلول ها را از داخل کانال دهانه رحم بگیرد. این همچنین ممکن است باعث ایجاد گرفتگی شود.
- ارائه دهنده شما ممکن است از یک داروی موضعی خمیر مانند یا پانسمان فشاری برای درمان خونریزی از محل بیوپسی استفاده کند.
- این بافت برای آزمایش به آزمایشگاه فرستاده می شود.
بعد از کولپوسکوپی چه اتفاقی می افتد؟
- پس از انجام کولپوسکوپی، ممکن است قبل از رفتن به خانه چند دقیقه استراحت کنید.
- اگر کولپوسکوپی با بیوپسی انجام دهید، روند بهبودی متفاوت خواهد بود. این بستگی به نوع بیوپسی انجام شده و نوع بیهوشی مورد استفاده (در صورت وجود) دارد.
- ممکن است بخواهید از پد بهداشتی برای خونریزی استفاده کنید. اگر بیوپسی انجام دهید، وجود گرفتگی خفیف، لکه بینی و ترشحات تیره یا سیاه رنگ برای چند روز طبیعی است. ترشحات تیره از دارویی است که برای کنترل خونریزی به دهانه رحم شما اعمال می شود.
- اگر بیوپسی انجام دادید، تا یک هفته بعد از عمل یا تا زمانی که پزشک توصیه کرده است از دوش گرفتن، استفاده از تامپون یا رابطه جنسی خودداری کنید.
- همچنین ممکن است محدودیت های دیگری برای فعالیت خود داشته باشید، از جمله عدم فعالیت شدید یا بلند کردن اجسام سنگین.
- شما ممکن است به رژیم غذایی عادی خود بازگردید، مگر اینکه پزشک شما خلاف این را به شما بگوید.
- طبق دستور پزشک، برای گرفتگی یا درد، مسکن مصرف کنید. آسپرین یا برخی دیگر از داروهای ضد درد دیگر ممکن است احتمال خونریزی را افزایش بدهد. حتما فقط داروهای توصیه شده مصرف کنید.
- به طور کلی، زنانی که بیوپسی دهانه رحم انجام داده اند، بیشتر به آزمایش پاپ نیاز دارند.
چه زمانی بعد از انجام کولپوسکوپی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر یکی از موارد زیر را دارید به پزشک متخصص خود بگویید:
- خون ریزی
- ترشحات بدبو از واژن شما
- تب و یا لرز
- درد شدید لگن (پایین شکم)
بسته به وضعیت شما ممکن است پزشک بعد از عمل دستور العمل های دیگری به شما بدهد.
