لاپاراسکوپی فیبروم رحم به عنوان یک روش پیشرفته و کمتهاجمی، جایگزینی مناسب برای جراحیهای باز در درمان فیبرومها شناخته میشود. فیبرومها که به عنوان تودههای غیرسرطانی در رحم ظاهر میشوند، ممکن است باعث علائمی همچون خونریزیهای غیرطبیعی، درد لگن، و مشکلات باروری شوند. در این میان، لاپاراسکوپی با ارائه دید دقیق به پزشک و ایجاد حداقل برش بر روی شکم، نه تنها دقت جراحی را افزایش میدهد، بلکه دوران نقاهت را نیز به شدت کاهش میدهد. این تکنیک جذاب، به دلیل کاهش درد پس از عمل، کاهش خطر عفونت، و بهبود سریعتر، به یکی از محبوبترین روشها برای درمان فیبروم رحم تبدیل شده است. در ادامه، به بررسی دقیق مراحل این روش، مزایا و دلایل استفاده از آن خواهیم پرداخت.
لاپاراسکوپی فیبروم رحم یک روش جراحی کمتهاجمی است که برای حذف یا درمان فیبرومهای رحم استفاده میشود. این روش با کمک یک دوربین کوچک (لاپاراسکوپ) که از طریق برشهای کوچک وارد شکم میشود، انجام میگیرد. مراحل انجام لاپاراسکوپی فیبروم رحم به شرح زیر است:
آمادهسازی بیمار: بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرد. سپس ناحیه شکم برای جراحی آماده و تمیز میشود.
ایجاد برشهای کوچک: پزشک چند برش کوچک (معمولاً 3-4 برش) در ناحیه شکم ایجاد میکند. این برشها برای ورود ابزار جراحی و دوربین مورد استفاده قرار میگیرند.
تزریق گاز دیاکسیدکربن: گاز دیاکسیدکربن به داخل شکم تزریق میشود تا فضای بیشتری برای حرکت ابزار جراحی ایجاد شود و دید بهتری از اندامهای داخلی فراهم گردد.
وارد کردن لاپاراسکوپ: لاپاراسکوپ که به یک دوربین کوچک و منبع نور متصل است، از طریق یکی از برشها وارد شکم میشود و تصاویر زنده از رحم و فیبرومها به یک مانیتور منتقل میکند.
استفاده از ابزار جراحی: ابزارهای جراحی از طریق سایر برشها وارد میشوند تا فیبرومها برش داده و خارج شوند. در برخی موارد، فیبرومها به قطعات کوچکتر تبدیل میشوند تا به راحتی از بدن خارج شوند.
ترمیم و بستن برشها: پس از اتمام جراحی، گاز تخلیه شده، برشها بسته میشوند و بیمار به اتاق ریکاوری منتقل میشود.
دوران نقاهت: این روش با دوره بهبودی کوتاهتری همراه است و معمولاً بیمار میتواند ظرف چند روز به فعالیتهای روزمره خود بازگردد.
این روش به دلیل دقت بالا و مزایای کمتهاجمی بودن، انتخاب بسیاری از پزشکان و بیماران برای درمان فیبرومهای رحم است.
لاپاراسکوپی فیبروم رحم به عنوان یک روش جراحی کمتهاجمی برای درمان فیبرومهای رحم، دارای مزایای متعددی است که آن را به گزینهای محبوب برای بیماران و پزشکان تبدیل کرده است. در ادامه به برخی از مهمترین مزایای این روش اشاره میکنیم:
کمتهاجمی بودن: برخلاف جراحیهای باز، لاپاراسکوپی با برشهای کوچک انجام میشود که باعث کاهش آسیب به بافتهای اطراف میشود.
کاهش درد بعد از جراحی: بیماران معمولاً درد کمتری را در مقایسه با روشهای جراحی سنتی تجربه میکنند.
دوران نقاهت کوتاهتر: بیماران میتوانند سریعتر به فعالیتهای روزمره خود بازگردند، زیرا دوره بهبودی این روش معمولاً کوتاهتر است.
کاهش خطر عفونت: برشهای کوچکتر احتمال عفونت زخم و عوارض ناشی از آن را کاهش میدهند.
زیبایی ظاهری: به دلیل کوچک بودن برشها، جای زخمهای لاپاراسکوپی کمتر قابل مشاهده است و از نظر زیبایی ظاهری مطلوبتر است.
حفظ عملکرد رحم: در بسیاری از موارد، رحم حفظ میشود که این موضوع برای زنانی که قصد بارداری دارند، اهمیت ویژهای دارد.
مشاهده دقیقتر اندامهای داخلی: استفاده از دوربینهای پیشرفته در لاپاراسکوپی امکان مشاهده دقیقتر و درمان بهتر را فراهم میکند.
کاهش نیاز به بستری طولانیمدت: بسیاری از بیماران میتوانند در مدت کوتاهی پس از جراحی مرخص شوند و نیازی به بستری طولانیمدت ندارند.
این مزایا لاپاراسکوپی را به روشی موثر و ایمن برای درمان فیبروم رحم تبدیل کرده است و به بسیاری از زنان کمک میکند تا کیفیت زندگی بهتری را تجربه کنند.
بیشتر بخوانید: درمان ناباروری با لاپاراسکوپی
برای آماده شدن برای جراحی فیبروم رحم با استفاده از روش لاپاراسکوپی، اقدامات پیش از عمل نقش بسیار مهمی در کاهش خطر عوارض و افزایش موفقیت جراحی دارند. در زیر به مراحل و نکاتی که باید قبل از این عمل در نظر گرفته شوند، اشاره میکنیم:
مراجعه به متخصص زنان و زایمان برای ارزیابی وضعیت عمومی سلامت و بررسی دقیق شرایط رحم و فیبرومها و همچنین انجام سونوگرافی یا MRI برای مشخص کردن محل، اندازه، و تعداد فیبرومها، بحث در مورد سوابق پزشکی، داروهای مصرفی، و حساسیتهای دارویی با پزشک از جمله موارد مطرح شده در جلسات مشاوره خواهد بود.
آزمایش خون: برای بررسی سطح هموگلوبین، قند خون، و سلامت کلی انجام برخی آزمایش های لازم است.
آزمایشهای انعقادی: برای اطمینان از عدم وجود اختلالات خونریزی در صورت نیاز، آزمایشهای اضافی مانند تستهای عملکرد کبد و کلیه انجام میشود.
قطع یا تنظیم داروهایی مانند داروهای رقیقکننده خون (مثل آسپرین) با مشورت پزشک و همچنین اجتناب از مصرف مکملها و داروهای گیاهی که ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهند.
در برخی موارد، پزشک ممکن است توصیه به پاکسازی روده با استفاده از ملینها یا رژیم غذایی خاص قبل از جراحی کند.
حداقل 8 تا 12 ساعت قبل از جراحی ناشتا بودن برای جلوگیری از خطرات مرتبط با بیهوشی عمومی لازم است.
اطمینان از وجود همراه در روز عمل و برنامهریزی برای دوران استراحت پس از جراحی، آمادهسازی محیط منزل برای راحتی بیمار پس از بازگشت بسیار اهمیت دارد.
گفتگو با پزشک درباره انتظارات از جراحی و پاسخ به هر گونه سوال یا نگرانی یا دریافت مشاوره برای کاهش استرس و افزایش آمادگی روانی با رعایت این اقدامات و همکاری نزدیک با تیم پزشکی، احتمال موفقیت عمل افزایش یافته و دوران نقاهت بهبود مییابد.
لاپاراسکوپی برای نازایی
مراقبتهای بعد از لاپاراسکوپی فیبروم رحم نقش کلیدی در بهبودی سریع و جلوگیری از عوارض پس از جراحی دارد. در ادامه به اقدامات و توصیههای مهم پس از عمل اشاره میکنیم:
مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک برای کاهش درد و جلوگیری از عفونت لازم است، احساس درد خفیف یا ناراحتی در محل برشها و شکم طبیعی است و معمولاً در چند روز اول کاهش مییابد.
حداقل 1 تا 2 هفته استراحت نسبی برای کمک به بهبود بدن اجتناب از انجام فعالیتهای سنگین، بلند کردن اجسام سنگین و ورزشهای شدید.
اطلاع به پزشک در صورت مشاهده علائمی مانند:تب یا لرز،خونریزی شدید یا غیرعادی،قرمزی، تورم یا ترشح در محل بخیهها، درد شدید که با دارو کنترل نمیشود.
شروع با غذاهای سبک و کمچرب برای جلوگیری از ناراحتی معده، مصرف مایعات فراوان برای جلوگیری از یبوست که ممکن است به دلیل مصرف داروهای مسکن یا کاهش تحرک ایجاد شود.به تدریج بازگشت به رژیم غذایی معمول.
انجام پیادهرویهای کوتاه برای جلوگیری از لخته شدن خون، اجتناب از رانندگی تا زمانی که احساس آمادگی و هوشیاری کامل داشته باشید (معمولاً چند روز پس از عمل).
حفظ بهداشت و خشک نگه داشتن محل بخیهها، تعویض پانسمانها طبق دستور پزشک، پرهیز از حمام کردن تا زمانی که پزشک اجازه دهد (معمولاً 24 تا 48 ساعت بعد از عمل)
مراجعه به پزشک برای بررسی وضعیت بهبودی و برداشتن بخیهها در زمان تعیینشده، اطلاع پزشک در مورد هرگونه نگرانی یا تغییر در وضعیت جسمی.
بازگشت به فعالیتهای جنسی معمولاً پس از چند هفته با تایید پزشک امکانپذیر است.
دریافت حمایت از خانواده و دوستان، مدیریت استرس و نگرانیهای مرتبط با عمل از طریق مشاوره یا تکنیکهای آرامشبخش، رعایت این مراقبتها باعث بهبودی سریعتر و بازگشت به زندگی عادی خواهد شد. همچنین، در صورت هرگونه سؤال یا نگرانی، مشورت با پزشک بهترین راهکار است.جراحی لاپاراسکوپی برای درمان فیبرومهای رحم یکی از پیشرفتهترین روشهای پزشکی است که با کمترین عوارض و بیشترین دقت انجام میشود. این روش نهتنها به بهبود کیفیت زندگی و کاهش علائم ناخوشایند کمک میکند، بلکه به دلیل دوره بهبودی کوتاهتر و نتایج عالی، انتخابی محبوب در بین زنان محسوب میشود.
نتیجه گیری
با انتخاب این جراحی و رعایت دقیق مراقبتهای پس از آن، میتوانید سلامتی خود را بازگردانید و بدون نگرانی از عوارض طولانیمدت، به زندگی روزمره بازگردید. در نهایت، این پیشرفت در علم پزشکی نشاندهنده تعهد به ارائه روشهایی کمخطر و کارآمد برای حفظ سلامت بانوان است.
دکتر سوزان پیروان
جراح و متخصص زنان
درمانهای فوق تخصصی ناباروری
ایشان در سال ۱۳۷۴ از دانشگاه بهشتی با رتبه دوم برد کشوری فارغ التحصیل شدند. دکتر پیروان در سال ۱۳۸۱ دوره ی تکمیلی نازایی در پژوهشگاه رویان گذراندند.
