IUI أو IUI هي إحدى طرق الإنجاب المساعدة البسيطة جدا ومنخفضة التکلفة لعلاج الأزواج المصابين بالعقم. التلقيح داخل الرحم أو التلقيح داخل الرحم طريقة فعالة لتخصيب الأزواج المصابين بالعقم. شروط إجراء هذه الطريقة المساعدة على الإنجاب هي: وجود حيوانات منوية مناسبة وصحية وفتح قناة فالوب واحدة على الأقل وعدم المعاناة من عدوى حادة في الرحم والحوض.
في الحالة الطبيعية، يتم الإخصاب بطريقة تدخل الحيوانات المنوية داخل السائل المنوي المهبل أو تمر عبر قناة عنق الرحم أو عنق الرحم وتصل إلى تجويف الرحم. تدخل البويضة إلى تجويف الرحم من خلال قناتي فالوب ويتم الاتصال بين الحيوانات المنوية والبويضة ونتيجة لذلک يتم الإخصاب يُغرس الجنين المُکوَّن في الرحم وينمو.
في بعض الحالات لا يوجد سبب معروف لعقم الزوجين. في هؤلاء الأشخاص، يتم استخدام طريقة IUI لزيادة فرصة الخصوبة. في هذه الطريقة، يتم إجراء الإباضة في نفس الوقت الذي تدخل فيه الحيوانات المنوية الرحم وبسبب هذا، تزداد فرص الخصوبة.
لإجراء التلقيح داخل الرحم، يتم استخراج الحيوانات المنوية من الذکور. يتم إرسال الحيوانات المنوية إلى مختبر الذکورة للترکيز. بعد المعالجة، تدخل الحيوانات المنوية الأکثر صحة إلى الرحم.
يتم إجراء IUI قبل التلقيح الاصطناعي. لأسباب مختلفة، مثل انخفاض عدد الحيوانات المنوية، أو عدم حرکة الحيوانات المنوية، أو وجود حيوانات منوية غير طبيعية، أو انخفاض حجم السائل المنوي، أو وجود مضاد للحيوانات المنوية في السائل المنوي عند الرجال، يوصى بتلقيح الحيوانات المنوية داخل الرحم أو التلقيح داخل الرحم.
کما أن النساء اللواتي يعانين من أمراض مختلفة مثل الانتباذ البطاني الرحمي والتشنج المهبلي ونقص مخاط عنق الرحم ومشاکل التبويض ووجود مبيدات النطاف أو إفرازات قاتلة للحيوانات المنوية في عنق الرحم، تجعل عملية الحمل الطبيعية مستحيلة. في هذه الحالة، يتم وصف طريقة المساعدة على الإنجاب.
لمن يعمل IUI؟
طريقة IUI هي طريقة مناسبة جدا لتخصيب الأزواج المصابين بالعقم. يمکن تنفيذ هذه الطريقة في المساعدة على الإنجاب في الحالات التالية:
الانتباذ البطاني الرحمي الخفيف
النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي الخفيف عن طريق تنظير البطن. هؤلاء النساء لديهن قناتي فالوب صحية بدون التصاقات شديدة، لکن ليس لديهن القدرة على الإنجاب. في هؤلاء النساء، يتم استخدام طريقة التلقيح داخل الرحم لجعل المرأة حامل.
ضعف خفيف في الحيوانات المنوية
يمکن للرجال الذين تم تشخيصهم باضطراب طفيف في عدد الحيوانات المنوية وحرکتها من خلال مخطط الحيوانات المنوية استخدام طريقة التلقيح داخل الرحم لزيادة فرص الخصوبة.
اضطراب التبويض
السبب الرئيسي لعقم النساء هو مشاکل التبويض. لکن السبب الأکثر شيوعا لاضطراب الإباضة مرتبط بتکيس المبايض أو متلازمة تکيس المبايض. عندما لا تحدث الخصوبة باستخدام أدوية تحفيز الإباضة، يتم استخدام هذه الطريقة للمساعدة على الإنجاب.
الاضطرابات الجنسية
يمکن للرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب وسرعة القذف وانخفاض الرغبة الجنسية والنساء المصابات بالتشنج المهبلي استخدام طريقة التلقيح داخل الرحم لزيادة فرص الخصوبة.
الإصابة بالأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل الإيدز والتهاب الکبد وما إلى ذلک.
تستخدم النساء المصابات بأمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي الواقي الذکري أثناء ممارسة الجنس لمنع أزواجهم من الإصابة بالمرض. وبسبب هذا، لا تحدث الخصوبة. يمکن لهؤلاء النساء استخدام التلقيح داخل الرحم بالحيوانات المنوية للحمل.
مشاکل مناعية عنق الرحم
يوجد في عنق الرحم عند بعض النساء مبيدات النطاف التي تدمر الحيوانات المنوية داخل عنق الرحم ولا تصل الحيوانات المنوية إلى تجويف الرحم. عن طريق إجراء IUI ، تدخل الحيوانات المنوية في تجويف الرحم من خلال قسطرة ولا يتم تدميرها.
مناعة عنق الرحم
طريقة الحمل بطريقة التلقيح داخل الرحم
يتم إجراء التلقيح داخل الرحم بدون تخدير أو ألم. في هذه الطريقة وبعد استخراج الحيوانات المنوية وغسلها ، يتم فصل أفضل الحيوانات المنوية وأکثرها صحة ووضعها داخل الرحم. القيام بهذه الطريقة واستخدام الأدوية المحفزة للتبويض سيزيد الإباضة 4 مرات.
تختلف کمية الأدوية والوقت المناسب لتناول هذه الأدوية لتحفيز الإباضة باختلاف الأشخاص. بعد الفحوصات اللازمة، يقوم الطبيب المختص بحقن دواء HCG. بعد 50 دقيقة من وقت الحقن، يتم تلقيح الحيوانات المنوية داخل الرحم. في بعض الأشخاص، لتحقيق المزيد من النجاح، يتم تنفيذ هذا الإجراء في يومين متتاليين.
التدابير قبل التلقيح داخل الرحم
يجب على الأشخاص الذين يعتزمون إجراء التلقيح داخل الرحم عدم استخدام السجائر والکحول والشيشة لمدة شهرين قبل القيام بهذه الطريقة المساعدة على الإنجاب.
إذا استخدم الرجل أدوية معينة فعليه إبلاغ الطبيب لأن هذه الأدوية قد يکون لها آثار ضارة على الحيوانات المنوية.
يحظر استخدام مکملات کمال الأجسام وبناء العضلات لمدة شهرين قبل إجراء هذا الإجراء.
للتأکد من أن قناتي فالوب مفتوحة، من الضروري إجراء تصوير الرحم والبوق لأنه في حالة انسداد قناتي فالوب، لا يمکن إجراء عملية تلقيح الحيوانات المنوية داخل الرحم.
الإجراءات بعد التلقيح داخل الرحم
في بعض الحالات، يوصي الطبيب المختص باستخدام تحاميل البروجسترون بعد عملية التلقيح داخل الرحم لتعطيل إنتاج البروجسترون.
من الطبيعي حدوث بقع طفيفة بعد الجراحة.
في بعض الحالات، يتم استخدام هذه الطريقة لتحديد الجنس. في الحالات التي لا يتم فيها إجراء التلقيح داخل الرحم لتحديد الجنس، فمن الأفضل ممارسة الجنس في الليلة الأولى بعد إجراء هذه الطريقة المساعدة على الإنجاب.
بعد أسبوعين من العملية، يجب إجراء اختبار الحمل.
الکلمة الأخيرة
يرتبط إجراء طريقة IUI في سن 20 إلى 25 عاما بنجاح کبير. تقل فرصة نجاح هذه الطريقة لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاما. بالإضافة إلى العمر، تؤثر العوامل الأخرى مثل سبب العقم ونوع الأدوية المحقونة لتحفيز الإباضة على نجاح هذه الطريقة المساعدة على الإنجاب.
شکرا لکم موقع الدکتورة سوزان بیروان اخصائية امراض النسائیة وعلاج العقم فی طهران…
